

Ø 什么是尾骨痛?
尾骨是脊柱系统的最下部分,引起尾骨疼痛的病因包括外伤、尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变,以及不正常坐姿导致的慢性病损等,其它如骶尾肿瘤、妇科疾病、直肠疾患等疾病也可引起尾骨痛。由于解剖的关系,女性发病率是男性的5倍。
Ø 尾骨痛的症状是什么?
• 臀部尾骨附近疼痛,疼痛范围可包括尾骨、提肛肌及周围的软组织等;
• 疼痛程度不一,可呈慢性疼痛或刺痛;
• 坐时及久坐后疼痛可加重,并持续数日;
• 当坐在较软的椅子上时,因坐骨结节承受压力下降,尾骨承受压力增加,可导致疼痛加重;
• 从坐位站起时尾骨部位可出现尖锐性刺痛;
Ø 引起尾骨疼痛的原因包括哪些?
• 由慢性炎症引起的尾椎不稳;
• 直接外伤撞击尾骨,如从自行车上跌落、从阶梯上跌落等;
• 反复牵拉或过度使用,如长期坐位,以及经常骑自行车或划船;
• 盆腔底部肌肉如臀大肌、梨状肌、大收肌等紧张或痉挛;
• 曾经做过会阴、直肠手术也会引起;
• 妇女分娩时,胎儿行经阴道可直接压迫尾骨神经,导致尾骨疼痛;
Ø 患者需要做的:
• 尽量减少坐下,以免加重病情,延长病程;
• 坐下时可在臀部加一软垫圈,减轻尾骨受压;
• 保持正确的坐姿,良好的运动方式;
• 根据各人病情不同可选择局部热敷或冰敷;
• 对于尾椎不稳的患者,数周或数月后损伤一般可自行愈合;
• 如有必要,就诊于专科医生;
Ø 医生需要做的:
• 摄骶尾椎正侧位片,肛门指检,排除直肠疾病及尾椎肿瘤;
• 尾骨周围肌肉及盆底肌肉牵拉、按摩及肌力锻炼;
• 口服非甾体抗炎类药物;
• 局部注射激素;
• 理疗(超声、红外线等);
• 保守治疗无效,可行尾骨切除。
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